Característica

Os objetivos desse estudo é confirmar a redução do tempo de porta para balão (D2B) com o método de intervenção coronária percutânea de cateter único (SC-PCI).

A curva de Ikari à esquerda foi reportada como um cateter guia universal para artérias coronárias esquerda e direita. As diversas etapas de procedimento podem ser puladas pelo método SC-PCI como a vantagem de um cateter universal.

Resultado

A idade média foi de 68 ± 13 anos. O acesso radial foi usado em 85% dos participantes. O sucesso de PCI foi atingido em 99,5% dos participantes e o método SC-PCI foi realizado com sucesso em 92,6%. O tempo de D2B foi mais curto (68 ± 46 vs. 74 ± 50 min, respectivamente; p = 0.02), e a dose de exposição de radiação foi inferior (1,664 ± 970 vs. 2008 ± 1,605 mGy, respectivamente; p <0.0001) no grupo SC-PCI que no grupo convencional.

Tempo porta para balão (D2B)

SC-PCI: Intervenção coronária percutânea primária de cateter único
Tempo D2S: tmepo porta para bainha
Tempo S2B: Tempo bainha para balão

Tempo de fluorescência e dose de exposição à radiação

Projeto de estudo

Desfecho primário

Os desfechos primários foram o tempo de D2B, definido como o tempo entre a chegada do paciente no departamento de emergência e primeira ativação de dispositivo tal como um balão, cateter de aspiração, cateter excimer laser e dose de exposição de radiação.

Material e Método

No método SC-PCI, o cateter guia Ikari esquerdo é usado não somente para angiografia coronária de diagnóstico das artérias de coronária esquerda e direita, mas também para o cateter guia de PCI primário. Primeiro, a angiografia de artéria coronária não culpada, que foi prevista com eletrocardiograma e outro método de diagnóstico não invasivo, foi realizada. Em seguida, o catéter guia foi desencaixado da artéria coronária não culpada e diretamente encaixado à culpada. Então, o procedimento de PCI pode começar imediatamente após a angiografia de diagnóstico.

O método SC-PCI usando o cateter guia Ikari esquerdo permitiu que os operadores pulem cinco etapas, duas etapas ou três etapas comparado ao método convencional nº1, nº2 ou nº3. Nesse estudo, o método convencional nº1 foi mais usado.

O método SC-PCI e o método convencional

Please pinch out

Nº1) Usando os cateteres de diagnóstico de Judkins R e Judkins L.
Nº2) Usando um cateter de diagnóstico para contrastar o lado contralateral da artéria culpada e um cateter guia para contrastar a artéria culpada.
Nº3) Usando um cateter de diagnóstico universal (TIG, Mitsudo etc.) para contrastar ambos os lados e, então, altere para um cateter guia.

Referência

• 1. Kyong Hee Lee, et al. Redução de tempo de porta para balão em pacientes com infarto de miocárdio de elevação ST pelo método de intervenção coronária percutânea primária de cateter único, Interv. Cardiovasclar de Cateter, 31 de maio de 2021, On-line antes da impressão