Cómo PROBAR TRI con confianza
-Punción-
Cómo realizar la punción
Manejo de la aguja
Dos tipos de punción con la aguja adecuada
| Punción anterior | Punción de doble pared | |
|---|---|---|
| Pros | Una acción. | Fácil de accesar a una arteria pequeña. Menos sangrado hasta la inserción del alambre guía. |
| Contras | El ángulo poco profundo es crítico para evitar una posible perforación | Necesita doble acción |
| Aguja |
Aguja metálica |
Aguja de plástico |
| Método |
Insertar la aguja en la arteria: descarga de sangre.
Insertar el alambre guía. |
Insertar la aguja dentro de y sobre la arteria: no hay descarga.
Retirar la aguja interior.
Descarga de sangre. |
El ensayo RATE*1 demostró que ambos son igualmente seguros, y que la punción de doble pared fue más rápida.
Tiempo de acceso (seg.): 134.2 + 87.5 vs 78.3 + 37.7, p<0.001
Punción utilizando ultrasonido
RAUST (Acceso a la arteria radial con ensayo por ultrasonido) *2 sugiere que "ver es más preciso que sentir".
La guía ecográfica mejora el éxito y la eficacia de la canulación de la arteria radial.
Referencia
- 1. Pancholy SB et al., Catheter Cardiovasc Interv. 2012;80(2):288-291.
- 2. Seto AH et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Feb; 8 (2): 283-291
